يصف علماء النفس ظاهرة غامضة تُعرف بـ المنفعة الثانوية، وهي حالة لا واعية يحصل فيها الإنسان على مكاسب خفية من خلال مرضه، وهو ما يُشار إليه أحياناً بـ متلازمة المرض المربح.

توضح كيرا ساونين، الأستاذة في معهد علم النفس التجريبي بجامعة موسكو الحكومية للعلوم النفسية والتربوية، أن النفس البشرية قد تلجأ أحياناً إلى اختيار المرض كآلية دفاعية. وتقول ساونين: قد يكون المرض رد فعل على صدمة نفسية قاسية، حيث يحاول العقل تحويل الانتباه من واقع لا يمكن تحمله إلى أعراض جسدية ملموسة، أو رغبةً في الحصول على رعاية الأقارب، أو التملص من المسؤوليات، أو حتى معاقبة الذات.

علامات المرض المربح

حددت الخبيرة ثلاث علامات رئيسية تميز هذه الآلية النفسية:

• انتقائية الأعراض: لا يختار العقل أمراضاً قاتلة، بل أمراضاً تجميلية أو وظيفية تظهر في لحظات الحاجة إلى التهرب، مثل الشعور بوعكة صحية حادة تزامناً مع موعد تقديم تقرير عمل هام.
• التناقض السريري: عدم تطابق الأعراض مع النتائج المخبرية والتحاليل الطبية، حيث تتشكل الأعراض وفقاً للتصور الذهني للشخص عما يجب أن يبدو عليه المرض.
• اضطراب السلوك: المبالغة في زيارة الأطباء، والإصرار على إعادة الفحوصات رغم سلامتها، وتناول الأدوية دون استشارة طبية.

وتؤكد ساونين أن هذه التصرفات ليست تمثيلاً أو خداعاً متعمداً، بل هي عمليات تحدث في العقل الباطن تماماً.

تأثير النوسيبو وعرقلة الشفاء

تشير الدراسة إلى أن القلق المفرط وعدم الثقة بالطبيب قد يعيقان عملية الشفاء فعلياً. فالمريض الذي يتوقع الأسوأ يفعّل تأثير النوسيبو، حيث يتسبب التوقع السلبي في تدهور الحالة الصحية بعيداً عن العوامل الكيميائية.

وعلى المستوى الفسيولوجي، يؤدي التوتر النفسي المستمر إلى إرهاق المحور الوطائي-النخامي-الكظري، مما يرفع مستويات الكورتيزول بشكل دائم. ويؤدي هذا الارتفاع إلى:

• زيادة مقاومة الأنسولين وتدمير الأنسجة العضلية.
• ضعف الجهاز المناعي، مما يجعل الالتهابات أكثر مقاومة للمضادات الحيوية.
• تزايد السيتوكينات المؤيدة للالتهاب، مما يقلل من استجابة الجسم لمضادات الاكتئاب ومدرات البول.

وفي نهاية المطاف، قد يلجأ المريض إلى تغيير جرعات الدواء أو التوقف عنه سراً نتيجة عدم تحسن حالته، مما يبدد فرص الشفاء تماماً.